一、事业单位子女医疗统筹报销流程?
1、领取并填写《医疗费用申报单。
2、持办理材料至市医保经办机构(含杭州市异地人员医疗费报销大厅、钱江新城市民之家医保窗口、杭州市医疗保险城北服务大厅或市医保局服务大厅)或区医保经办机构窗口办理。
3、通过非现金支付方式,支付报销款至参保人员银行卡。
相关事项:
1、委托办理的还需携带代理人身份证。
2、外伤病人需提供由相关部门盖章核实的外伤经过证明。
3、如是非本人银行卡,需提供与医疗费用发生人的亲属关系证明。
办理时限:
1、当年度医药费应在次年1月底前报销。
2、法定工作日受理,根据工作量现场告知办结时间。
二、济南市事业单位门诊统筹报销比例?
1、起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%
;2、10000元—90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%
;3、大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
三、事业单位孩子学费报销比例?
事业单位职工的子女上幼儿园可以给报销学费。
以烟台幼儿园收费报销标准为例:
1、父母双方均在本地工作,子女在本地入园的,保教费由父母双方所在单位各报销35%。
2、父母一方在本地工作,另一方在外地工作的(含现役军人、公费出国的留学生),子女在本地入园的,费用由在本地工作的一方所在单位报销70%。
3、父母一方在本地工作,另一方在外地工作的(含现役军人、公费出国的留学生),子女在外地入园的,本地单位不予报销。
4、父母一方为在职职工,另一方无固定工作,子女在本地入园的,费用由在职一方的单位报销70%。丧偶或离婚的,其子女入园费用由抚养方所在单位报销70%。
四、统筹医保报销比例?
不同的地方医保统筹支付比例不一样,但大部分在60-70%左右,如果对自己所在地的医保统筹支付比例有所疑惑,可以查询社保局或者医院。
五、住院统筹报销标准?
医保统筹的报销比例:
1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费: 一级医院不设起付标准,报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;
2、医保卡分为两个账户,统筹账户和个人账户。自己工资每月扣除的计入个人账户,买药啥的都可以用。
公司缴纳的属于统筹账户,住院后拿发票报销的钱来自统筹账户
六、济南统筹报销比例?
医保统筹起付标准,二甲医院住院一般是三百元,门诊一般是在700元。报销比例一般是在90%左右。三甲医院起付标准住院一般是700元,门诊一般是1300元左右,报销比例在80%左右。但是,不同的系统职工毛小比例也不相同,行政单位和事业单位报销比例差不太多,企业职工报销比例要低一些。城镇居民报销的比例要更低一些。
七、统筹医疗报销范围?
按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,具体如下:
(一)服务项目类。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类。
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
(2)各种减肥、增胖、增高项目;
(3)各种健康体检;
(4)各种预防、保健性的诊疗项目;
(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类。
(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
(四)治疗项目类。
(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;
(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
(3)近视眼矫形术;
(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(五)其他。
(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
八、昆明统筹报销药店?
报销药店:一心堂 、健之佳、东骏大药房、云南白药大药房、三九药房、福林堂大药房等,云南鸿翔一心堂药业(集团)股份有限公司,是中国十强直营连锁药店、云南省销售额最大、网点最多的的药品零售企业,自2001年1月创建第一家一心堂药店至今,在云南、广西、四川、贵州、山西、重庆等地区已拥有1100余家直营连锁药店 总部地址:昆明市人民西路821号
九、大病统筹怎么报销?
你好,根据我国的医保报销制度,大病统筹的报销是按门诊费用、住院费用以及门诊特殊疾病费用来分类的,具体的下面中民保险网专家来给您介绍一下:一、门诊费用:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过1800元,1800元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。
退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。二、住院费用:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。
住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%。三、门诊特殊病:这指的是恶性肿瘤放化疗,肾透析,肾移植术后服用抗排异药的参保人员,在办理了特殊病审批手续后,发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。报销比例同住院费用,以360天为一个结算周期。
十、珠海统筹报销比例?
报销百分之80,个人支付百分之20,这是定点社区医院报销的比例。现在除了社区医院,还可以定点一家二级以上的医院,是报销百分之50到60